Estudio del Observatorio del Cáncer AECC “Informe sobre la
atención psicológica a pacientes de cáncer y familiares en España”
38.604 personas afectadas por cáncer en Andalucía
necesitaron tratamiento psicológico especializado en 2018
• La AECC hace público el estudio del Observatorio del
Cáncer AECC “Informe sobre la atención psicológica a pacientes de cáncer y
familiares en España”.
• El Plan de cáncer de la Comunidad Autónoma de Andalucía no
está vigente.
• Del total de personas afectadas por cáncer en Andalucía,
la AECC ha atendido al 14%.
• El estudio señala, además, que el 48% de los hospitales
públicos españoles no ofrecen esta atención especializada y en el 52% restante,
es insuficiente.
• En España hay actualmente casi 236.000 personas afectadas
por la enfermedad que necesitaría tratamiento psicológico especializado. El 13%
ha sido atendida por la AECC y el 87% restante o no ha recibido esta atención o
ha sido insuficiente.
• La mayoría de las personas que reciben tratamiento
psicológico especializado de la AECC están en fase de tratamiento activo (40%),
de enfermedad avanzada (27%) o supervivencia (12%).
• Todos los planes autonómicos o estrategias dedicadas a
cáncer (al igual que la Estrategia Nacional en Cáncer del SNS) hacen referencia
a la necesidad de brindar apoyo psicológico a pacientes de cáncer y sus
familiares.
• La AECC solicita que el sistema garantice la evaluación de
niveles de distrés a las personas afectadas por cáncer y el acceso a
tratamiento psicológico especializado.
Madrid, 04 de febrero de 2019.- Con motivo del Día Mundial
del Cáncer, que se celebra todos los años el 4 de febrero, la Asociación
Española Contra el Cáncer (AECC) ha presentado el estudio del Observatorio del
Cáncer de la AECC “Informe sobre la atención psicológica a pacientes de cáncer
y familiares en España” en un encuentro informativo previo al VIII Foro Contra
el Cáncer. El informe expone las características del impacto psicológico del
cáncer en las personas afectadas por la enfermedad pacientes y familiares-, las
diferencias entre apoyo emocional y atención psicológica especializada, el
perfil de pacientes y familiares que solicitan este tipo de atención en la
AECC, la eficacia de esta y la situación de la atención psicológica especializada
en el Sistema Nacional de Salud (SNS) dentro del ámbito hospitalario.
La primera gran conclusión mostrada en el informe es que, en
España, el 94% de las Comunidades Autónomas o no ofrece tratamiento psicológico
especializado a pacientes y familiares o es insuficiente. En cuanto a los
hospitales públicos la proporción es que el 48% de ellos tampoco ofrece
atención psicológica y el 52% restante, es insuficiente. Sin embargo, todos los
planes autonómicos o estrategias dedicadas a cáncer (al igual que la Estrategia
Nacional en Cáncer del SNS) hacen referencia a la necesidad de brindar apoyo
psicológico a pacientes de cáncer y sus familiares. Como dato, pese a este
reconocimiento, cuatro Comunidades Autónomas (Islas Canarias, Cantabria, Islas
Baleares y Murcia) no poseen planes en cáncer y, de aquellas que lo poseen,
casi la mitad (el 46 %) no están vigentes.
Se estima que, en el 30% de los casos, las personas
afectadas desarrollarán algún tipo de trastorno psicopatológico que necesitaría
tratamiento especializado. Se calcula que actualmente en España hay cerca de
236.000 personas afectadas por la enfermedad que necesitarían este tipo de
tratamiento especializado.
La Asociación, con más de 250 profesionales de la
psicología, ha atendido al 13% del total de personas afectadas que necesitan
tratamiento psicológico especializado. El 87% restante, o no lo han recibido o
ha sido de manera insuficiente. La Asociación defiende un modelo de atención
integral y multidisciplinar donde el tratamiento psicológico especializado esté
integrado en el cuidado habitual como un elemento más de calidad asistencial a
las personas afectadas por el cáncer. Sin embargo, y según el Informe
Necesidades no Clínicas de los Pacientes con Cáncer y Acompañantes en España:
una visión multidisciplinar presentado por la Fundación ECO y la AECC en 2018,
esta necesidad no siempre está cubierta ya que solo el 21,3% de los
profesionales de la oncología médica y el 31,4% de las enfermeras y enfermeros
dicen ofrecer y derivar al servicio de atención psicológica de manera
rutinaria.
Ante esta situación, la AECC cree necesario que las personas
afectadas por el cáncer tengan cubiertas sus necesidades de atención
psicológica y que el Sistema garantice, como mínimo, la evaluación de los
niveles de distrés -tanto de pacientes como de familiares- desde el primer
momento del diagnóstico y el acceso a tratamiento psicológico especializado
cuando lo necesiten.
Por tanto, la AECC solicita que en el proceso de atención a
las personas con cáncer y sus familiares se incluya necesariamente:
- La medición del ‘distrés’ o malestar emocional como el
sexto signo vital después de la temperatura, presión arterial, pulso,
frecuencia respiratoria y dolor, incorporándose a la historia clínica tanto del
paciente como del familiar que acompaña habitualmente a la persona enferma.
- La derivación a atención psicológica especializada cuando
el grado de distrés identificado indique la necesidad de este nivel de
intervención.
- Y se garantice la cobertura de la necesaria atención
psicológica especializada para pacientes y familiares, bien con los recursos
propios del sistema o bien integrando los recursos asistenciales que ofrecen
entidades sin ánimo de lucro, como la Asociación Española Contra el Cáncer.
Situación en la Comunidad Autónoma de Andalucía
Se calcula que en Andalucía hay aproximadamente 38.604
personas afectadas por cáncer que necesitarían tratamiento psicológico
personalizado: 2.988 en Almería, 5.659 en Cádiz, 3.954 en Córdoba, 3.951 en
Granada, 2.385 en Huelva, 3.227 en Jaén, 7.710
en Málaga y 8.730 en Sevilla. Durante 2018, la AECC atendió
al 14% del total: 899 personas en Almería, 837 en Cádiz, 627 en Córdoba, 970 en
Granada, 212 en Huelva, 182 en Jaén, 930 en Málaga y 637 en Sevilla. El resto o
no lo recibió o fue de manera insuficiente.
El impacto psicológico del cáncer
Pese a los avances científicos, el cáncer sigue siendo una
de las enfermedades más temidas ya que se asocia a sufrimiento y dolor de tal
manera que su diagnóstico provoca un impacto psicológico en pacientes y
familiares que es diferencial del impacto que provoca otras patologías. Así,
por ejemplo, cuando un diagnóstico de cáncer aparece en un núcleo familiar
surgen reacciones emocionales habituales tras el diagnóstico, y especialmente
durante la fase de tratamiento, como rabia, ira, ansiedad, tristeza... además,
en el 30% de los casos, las personas afectadas desarrollarán algún tipo de
trastorno psicopatológico que necesitaría tratamiento especializado.
Todo este tipo de necesidades se puede abordar desde tres
niveles de atención distintas, pero necesarias, para garantizar la salud
integral de la persona afectada. Carmen Yélamos, responsable de psicooncología
de la AECC, señala que, “en un nivel más básico nos referimos al apoyo
emocional, de soporte, que todos podríamos ofrecer sin necesidad de tener una
capacitación especial; en un segundo nivel estaría aquella atención orientada a
la detección precoz de necesidades psicológicas básicas con el fin de derivar a
profesionales especializados y poder realizar una actuación preventiva; y por
último estaría el nivel donde este tipo de profesionales evalúan y tratan los
trastornos psicológicos de pacientes y familiares”.
Paz Ortega y Javier Santuy son un matrimonio con 2 hijos que
conviven con el cáncer desde 2016. Aquel año, a Paz le diagnosticaron un cáncer
de pulmón y a partir de ese momento, toda la familia se vio impactada ante el
diagnóstico de la enfermedad. De la sorpresa inicial, Paz no es fumadora, al
shock de la confirmación del diagnóstico pasando por la incertidumbre del
tratamiento, toda la familia se vio envuelta en una montaña rusa de emociones y
necesidades psicológicas hasta que uno de sus hijos sugirió buscar ayuda
psicológica.
Paz recuerda que buscó este recurso en el hospital sin
hallarlo y terminó acudiendo a la AECC para que ella, y toda la familia,
recibieran tratamiento psicológico especializado porque ella misma confiesa que
“el cáncer estaba inundando toda mi vida de una manera obsesiva, con una espada
de Damocles apuntándome constantemente y viviendo con unos niveles de estrés
provocado por el miedo que no podía manejar”.
Javier, su marido, también recibió tratamiento psicológico
porque la carga emocional que provoca el ser el cuidador principal, el que
acude con su mujer al hospital casi todos los meses y quien realiza el primer
soporte emocional día a día, podría llegar a provocar un colapso que
repercutiría directamente en la fortaleza de la propia paciente. Javier
reconoce que “la atención psicológica nos sirvió de guía para poder afrontar
con solvencia situaciones que nos han permitido sobrellevar la enfermedad de mi
mujer”.
Atención psicológica especializada en la AECC
La AECC lleva 30 años ofreciendo tratamiento psicológico
especializado a pacientes y familiares. Con más de 250 profesionales de la
psicología, la asociación ha sido capaz de atender al 13% de las personas lo
que significa más de 30.000 personas cada año.
Los datos más relevantes de su actividad e incluidos en este
informe demuestran que el 40% de las personas que han recibido este tipo de tratamiento
están en fase de
tratamiento activo; el 27% en fase de enfermedad avanzada y
un 12% son supervivientes. En cuanto a las diferencias entre pacientes y
familiares son los primeros, en un 62%, los que han solicitado atención
psicológica de la AECC mientras que el 38% restante son familiares. Las
mujeres, con un 74% solicitan más ayuda que los hombres que solo la han
solicitado un 26%.
Además, el nivel de distrés o malestar emocional percibido
es superior en el colectivo de familiares que en el de pacientes. El nivel
medio de sufrimiento expresado por pacientes es de 6,9 frente al 7,5
manifestado por los familiares, dato que presenta significación estadística.
Por último, después del tratamiento recibido se observó una disminución
significativa del nivel de distrés o malestar emocional, así como un efecto
beneficioso sobre los niveles de sintomatología ansiosa y depresiva.
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